在微无创技术临床应用专题研讨会上,张炼教授做了题为《子宫腺肌症的超声消融治疗以及与生育相关的问题》的演讲。
子宫腺肌症是常见的一种妇科疾病,被誉为“不死的癌症”,在女性人群中占8.8%-31%左右,临床症状主要
表现为痛经、不孕、经量多等,治疗方法有子宫切除,病灶挖出和药物等。子宫腺肌症治疗的难度较大,除非切除子宫,否则很难根治。
超声消融是子宫腺肌症的新型治疗方式,对有生育需求的女性有着极为重要的意义,超声消融通过选择性的消融部分子宫内膜异位病灶,使病灶范围减少,异位的子宫内膜功能丧失的方法来治疗该病,最大限度的减少该病对患者的危害,满足女性的生育需求。
例如,王女士26岁,子宫腺肌症,有10年痛经史,症状加重一年,疼痛从经期前1-2天开始,至经期结束1-7天,最痛的时候有1-2天,需要服用止痛药(芬必得1粒,12小时),也不能下床,已经影响到了工作。另外经期规律,月经量多,结婚3年未孕,检查结果为:前位子宫,后壁病灶40*26*30mm。后接受超声消融治疗,治疗时间111min,消融率达51%。术后2月,王女士就怀孕了,但做了人流,术后6月再次怀孕,足月妊娠。
张女士33岁,子宫腺肌症,痛经10月年,进行性加重痛经8年,痛经时需服用“芬必得”缓解,疼痛剧烈的时候甚至需要注射“阿托品”才能缓解。检查结果为:前位子宫,后壁宫底病灶78*63*42mm。后接受超声消融治疗,治疗时间为160min,消融率为45%,术后2月痛经明显缓解,8月后怀孕,足月妊娠。
超声消融治疗子宫腺肌症不仅能缓解痛经,还能满足大部分女性的生育愿望,对有生育需求的女性意义重大。